کاهش رشد جمعیت متوقف شده است/ تولید نان با آرد کامل در بیش از ۱۸۰۰ نانوایی/ بررسی مالیات بر دخانیات در مجلس/ آغاز تزریق واکسن پنوموکوک و روتاویروس در کشور
تاریخ انتشار: ۱ اردیبهشت ۱۴۰۳ | کد خبر: ۴۰۱۶۲۷۴۳
برنامههای وزارت بهداشت برای گسترش برنامه سلامت خانواده در سال جاری، اقدامات انجام شده برای تولید نان کامل، پیشبینی صورت گرفته برای غربالگری یک سرطان شایع در سال جاری، ترفندهای صنایع دخانی برای افزایش مصرف دخانیات و ... از جمله مباحثی بود که معاون وزیر بهداشت در نشست خبری هفته سلامت تشریح کرد.
به گزارش «تابناک»، دکتر حسین فرشیدی، معاون بهداشت وزارت بهداشت در نشست خبری هفته سلامت اظهار کرد: برنامه سلامت خانواده، برنامهای است که از اردیبهشتماه سال گذشته آغاز شد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
وی افزود: اخیرا میزبان مدیرکل منطقه مدیترانه شرقی بودیم که ابتدا به بازدید از اصفهان رفتیم و از کارهایی که در حوزه بهداشت انجام میشد بازدید کردند و طی آن سه روز علاوه بر این بازدیدها، شاهد قدرت نمایی نیروهای مسلح کشورمان نیز بودیم که بسیار غرورآفرین بود. دکتر حنان طی مصاحبهای که داشتند به دستاوردهای حوزه سلامت و پیشرفت حوزه سلامت بهویژه پس از انقلاب بسیار اشاره داشتند.
فرشیدی با اشاره به جلسه دکتر حنان بلخی و دکتر علم الهدی افزود: دکتر علم الهدی گفتند که دکتر حنان بلخی تنها مسئول یک منطقه به نام مدیترانه شرقی نیستند. اگر چه اینکه به عنوان یک زن این مسئولیت بزرگ را دارند بسیار ارزشمند است، اما بر اساس باورهای دینی انتقال تجربه به تمام نقاط جهان باید رخ دهد.
وی ضمن تاکید بر اینکه روزشمار هفته سلامت با شعار «سلامت من، حق من، مسئولیت دولتها» تغییر یافته است گفت: سلامت باید همگانی باشد. در بحث شعار سال نیز در تلاشیم تا مشارکت مردم را در حوزه سلامت افزایش دهیم و با توجه به اقداماتی که در حوزه بهداشت میشود، بیشتر شاهد همکاری مردم باشیم. ارتقای سواد سلامت با کمک جمعیت ۱۶ میلیون نفری آموزش و پرورش
معاون بهداشت وزارت بهداشت ادامه داد: فردا با حضور وزرای بهداشت و آموزش و پرورش هم زنگ سلامت نواخته میشود و با همکاری آموزش و پرورش به دنبال ارتقای سواد سلامت هستیم تا با کمک معلمان، فرهنگیان و دستاندرکاران آموزش و پرورش، سواد سلامت را افزایش دهیم. ما ۱۶ میلیون نفر جمعیت آموزش و پرورشی داریم و فکر میکنم که در بخشی از اطلاع رسانیها در حوزه سلامت به خانواده میتوانند نقش مهمی داشته باشند.
وی افزود: در حوزه پویش ملی سلامت تجربههای دانشآموزی داشتیم. ما حداقل ۳ میلیون نفر سفیر سلامت دانشآموزی داریم و در بخشی از پویش از دانشآموزان خواستیم تا خانوادههای خود را به این پویش هدایت کنند و گزارشی از افراد داشته باشیم و دانشآموزان نقش بسیار مهمی در این زمیمه ایفا کردند و از وزارت آموزش و پرورش با سامانههایی همچون شاد که ارتباط مستقیمی با خانوادهها دارند برای اطلاع رسانی استفاده خواهیم کرد که به صورت عملیتری اجرا خواهد شد.
فرشیدی ادامه داد: در برنامههای سال ۱۴۰۳ وزارت بهداشت تلاش میکند تا با دانشآموزان و آموزش و پرورش ارتباط تاثیرگذار و بیشتری داشته باشد.
وی افزود:حوزه بهداشت مظلومترین حوزه وزارت بهداشت است. حوزه درمان بسیار پر سر و صدا است، اما ممکن است اقدامات حوزه بهداشت چندان ملموس نباشد؛ این درحالیست که بهداشت بسیار اهمیت دارد از سلامت و تمیزی محیط تا مواد غذایی و مراکز توزیع مواد غذایی همه ارزشمند هستند و باید جدی پیگیری شوند و مجموعه این اقدامات با جدیت در وزارت بهداشت پیگیری میشود. بازرسیهای سالانه سلامت حرفهای و محیط به ویژه در طرحهای سلامت نوروزی کارهای بزرگی است که انجام میشود، ولی کمتر دیده میشود. حتی مواردی مانند پاکیزگی شهرها، چون دائم جلوی چشم ماست کمتر دیده میشود. در حالی که این مساله مورد توجه و تقدیر دکتر حنان بلخی مدیر دفتر مدیترانه شرقی سازمان بهداشت جهانی در جریان بازدیدش از اصفهان قرار گرفت؛ لذا از رسانهها انتظار داریم بیشتر به حوزه بهداشت توجه کنند.
معاون بهداشت وزارت بهداشت درباره نامگذاری یکی از روزهای هفته سلامت با عنوان روز سلامت روانی و اجتماعی گفت: تا سالهای گذشته مبحث سلامت روانی کمی کمرنگ بود و به آن کمتر توجه میشد، اما الان در دنیا یکی از عوامل اصلی اختلالات جسمی را، مشکلات روانی میدانند و اگر بتوانیم یک جامعه سالم از نظر روانی داشته باشیم بسیاری از مشکلاتی که الان در جامعه وجود دارد به ویژه در جوانان و چالشهایی که در مدارس با آنها مواجه هستیم بخشی از این چالشها به اعتیاد و تنشهای اجتماعی ختم میشود، را میتوان حل کرد.
وی افزود: در بحث سلامت روان طی سال ۱۴۰۲ بسیار اقدامات مناسبی انجام شد و کارشناسان روانشناسی وارد شبکه شدند و تعداد آنها افزایش یافت و کارشناسان را دو برابر کردیم و مراکز سراج ۳ برابر افزایش یافتند و در این مراکز حداقل ۳ کارشناس روانشناس وجود دارد.
به گفته فرشیدی، مشارکت مردمی افزایش یافته و تلاش بر این است که در این مراکز ارتباط جامعه و کارشناسان روانشناس تقویت شود و حضور مداوم کارشناسان روانشناس را در بحثهای مختلف اجتماعی از جمله مدارس، زندانها، مراکز نگهداری گروهی از افرادی که به لحاظ اجتماعی شرایط مناسبی ندارند و یا مشکل اعتیاد دارند به اشکال مختلف پیشبینی شده و اقدامات مناسبی نیز در این زمینه انجام شده است.
وی افزود: از جمله مواردی که به سادگی نمیتوان گذشت مبحث سلامت روان است که در سال ۱۴۰۳ برنامهای با محتوای بسیار مهم تحت عنوان سلامت خانواده انجام خواهد شد و وزارت بهداشت و تمام سازمانها و حتی در سطح بینالمللی در این زمینه اقدامات مناسب باید انجام دهند.
معاون بهداشت وزارت بهداشت درباره روزشمار سلامت خانواده و جوانی جمعیت اظهار کرد: در سال ۱۴۰۳ نیز جوانی جمعیت یک برنامه بسیار جدی است. بر اساس آخرین آمار خوشبختانه سرعت سقوط آزاد نرخ باروری و نرخ رشد جمعیت کاهش یافته و این نشانه خوبی است که ما در سال ۱۴۰۳ بتوانیم شاهد افزایش آمار رشد جمعیت باشیم که در این زمینه نیز مهمترین اقدام فرهنگسازی است. البته مهمترین کار در زمینه جمعیت، فرهنگسازی است که در این زمینه «طرح نفس» در شبکه بهداشت در حال اجراست و در زمینه جوانی جمعیت و افزایش نرخ باروری اقدامات دیگری همچون مشاورههای موثر به زوجین و خانوادهها و راه اندازی مراکز درمان ناباروری توسط معاونت درمان در کشور و پوشش بیمهای گسترده درمان ناباروری نیز انجام شده است.
وی افزود: حوزه درمان در زمینه جوانی جمعیت اقدامات مناسبی با راهاندازی مراکز درمان ناباروری و تقویت این مراکز و تقویت نیازهای این مراکز و رایگان کردن بسیاری از مواد دارویی را انجام میدهد.
فرشیدی ادامه داد: در سلامت خانواده و افراد مواردی همچون ورزش، تغذیه مناسب و کاهش استرس سه نکته کلیدی هستند. ما در سال ۱۴۰۳ سه برنامه اصلی سلامت خانواده، جوانی جمعیت و بیماریهای غیرواگیر را در دستور کار داریم. امسال در زمینه بیماریهای واگیر همچون هپاتیت سی اقدامات مناسب در حال انجام است.
وی افزود: سلامت خانواده، جوانی جمعیت و کنترل بیماریهای غیرواگیر سه برنامه اصلی وزارت بهداشت هستند. در کنار این سه برنامه توجه به بیماریهای واگیر از جمله مهار بیماری هپاتیت C و همچنین واکسیناسیون روتاویروس و پنوموکوک که در کشور آغاز شده نیز در دستور کار قرار دارد. ما در تلاشیم که در سال جاری دبیرخانه بیماریهای غیرواگیر را راهاندازی کنیم و بخش مهم آن نیز از پویش ملی سلامت نشات میگیرد. در آن پویش ما شاهد بودیم که وقتی وزارت بهداشت اعلام کرد، مردم در کنار آن قرار گرفتند و آمار و ارقامی جمعآوری شد که امسال باید پیگیری شوند.
معاون بهداشت وزارت بهداشت ادامه داد: ۱۰ میلیون بیماری که در قالب پویش ملی سلامت شناسایی شدند؛ باید تحت کنترل و پیگیری قرار گیرند. غربالگری بیماری sma نیز امسال آغاز خواهد شد و به این ترتیب از عدد تولد نوزادان بیمار کاسته خواهد شد.
وی با تاکید بر اهمیت فعالیت بدنی و پیادهروی روزانه افراد افزود: همچنین افراد باید سبد غذایی مناسب داشته و کالری مورد نیاز را دریافت کنند. متاسفانه برخی از غذاها کالری بسیار بالایی دارند، اما افراد این مسئله را مورد توجه قرار نمیدهند، اما امسال وظیفه اصلی تمام رسانهها باید این باشد که ضررهای دو عامل قند و نمک را به مردم معرفی کنند که متاسفانه مصرف بالایی در کشور ما دارند و به هر نحوی شده باید میزان مصرف آن کاهش یابد.
فرشیدی ادامه داد: در حوزه تغذیه اقدامات مناسبی از جمله نان کامل انجام شده است. بیش از ۱۸۰۰ نانوایی در کشور هستند که با آرد کامل و سبوسدار نان ارائه میدهند و ماحصل این اقدام کاهش بسیاری از بیماریهای غیرواگیر همچون پرفشاری خون و دیابت است.
وی تاکید کرد: غذای مناسب میتواند موجب کاهش بسیاری از بیماریهای غیرواگیر شود و اگر بتوانیم قند، نمک، فشارخون، دیابت و. را به سرعت تشخیص و کاهش دهیم بسیاری از بیماریها کاهش خواهد یافت.
معاون بهداشت وزارت بهداشت تصریح کرد: برای سال ۱۴۰۳ اساس پویش ملی سلامت طراحی شده است که احتمالا یکی از سرطانها در آن پویش تحت نظر قرار خواهد گرفت و در این زمینه نیز پس از نتیجهگیری دقیق اطلاعرسانی خواهد شد.
وی افزود: یکی از اقدامات سال ۱۴۰۲ در حوزه آزمایشگاه این بود که آزمایشگاهها را تجمیع کردیم چرا که برخی آزمایشگاههای کوچک در برخی آزمایشات سنگینی که انجام میشد فرایند آن طولانی و موجب نارضایتی مردم بود؛ بنابراین آزمایشگاهها تجمیع و به دستگاههای آنها اضافه شده است و یکی از برنامههای اصلی برای سال ۱۴۰۳ نیز نیازهای آزمایشگاهها تامین خواهد شد.
فرشیدی تاکید کرد: تمام آزمایشگاههای کشور از جمله دولتی و خصوصی باید به سرورهای وزارت بهداشت متصل شوند و تا پایان سال انشاءالله در این زمینه اقدام مناسبی انجام خواهد شد که هرگونه آزمایشی که در کشور انجام میشود ما میتوانیم در وزارت بهداشت آنها را تحلیل کنیم و بر اساس نیاز مردم بررسی کنیم که چند آزمایش قند در کشور انجام شده است.
وی افزود: یکی از اقدامات سال گذشته، آموزش بهداشت دهان و دندان بود. عشایر برای ما اهمیت بسیار زیادی دارند بنابراین یکی از برنامههای مهم سال جاری ارتقای سواد سلامت عشایر که یک جمعیت یک و نیم میلیون نفری هستند، است و این کار با آغاز هفته سلامت در شهرکرد شروع شده است.
معاون بهداشت وزارت بهداشت با تاکید بر شعار سال (افزایش تولید با مشارکت مردم) گفت: با شنیدن این شعار همه مسائل اقتصادی را به خاطر میآورند، اما در حوزه بهداشت نیز ما تولیداتی داریم. تولید ما دو بخش دارد که یکی بخش تولید علم و دیگری سلامت است. ما در سال ۱۴۰۳ این هدف را داریم مشارکتهای مردمی در زمینههای ارتقای سواد سلامت و بخش تولید علم به شکل جهادی به کار گرفته شود.
وی درباره کمبود ویتامین دی و غنیساز آرد با این ویتامین اظهار کرد: یکی از اتفاقات در حال انجام این است که اگر درصد بالایی از افراد به دارو برای تامین ویتامین دی نیاز پیدا کنند باید آرد و نان و مواد غذایی به این ویتامینها غنی شوند.
بررسی مالیات بر دخانیات در مجلسفرشیدی درباره مصرف دخانیات در کشور نیز گفت: سیگار، توتون و ... بسیار نقش منفی در بروز بیماریها و سرطانها دارند و هیچ عضوی در بدن نیست که سیگار و توتون تاثیر منفی بر آن نگذارد. خوشبختانه اقدامات مناسبی در سال ۱۴۰۱ انجام و در سال ۱۴۰۲ این اقدامات منجر به این شد که در مجلس توجه ویژهای به مالیات بر دخانیات شود.
وی افزود: گزارش ۲۰۲۳ سازمات بهداشت جهانی در حوزه دخانیات با سال ۲۰۲۲ تفاوت مالیاتی دارد؛ یعنی در سال ۲۰۲۲ وضعیت پرداخت مالیات قرمز بود و سال ۲۰۲۳ بحث مالیات مطرح و منجر به این شد که مجلس نیز در کنار ما قرار گیرد و قانونی تصویب شد و رنگ مالیات تغییر و ایران بهترین وضعیت را در منطقه دارد.
معاون بهداشت وزارت بهداشت با بیان اینکه کشورهای منطقه همچون لبنان، سوریه، مصر، دوبی و امارات متحده عربی بسیار از ما عقب هستند، گفت: نکته بسیار مهم این است که توجه تولیدکنندگان دخانیات و آنهایی که جز پول چیزی نمیشناسند، به زنان و جوانان است که برای کنترل این شرایط باید دسترسی جوانان به دخانیات محدود شود و نباید به هیچ وجه در دست افراد زیر ۱۸ سال شاهد دخانیات باشیم. اما متاسفانه ما این مورد را میبینیم و باید فعالیت ما متوجه دانش آموزان و در مرحله بعد بانوان باشد؛ چراکه متاسفانه بر خلاف اینکه ۱.۵ تا ۲ درصد بیشتر نیستند، ولی برای آنهایی که هدف کسب درآمد دارند جمعیت زیادی است که آلوده شوند و وقتی خانمی را میبینیم که سیگار در دست دارد باید واقعا تاسف خورد.
وی ادامه داد: امیدواریم در حوزه قوانین و مالیات بر دخانیات در سال جاری اقدامات مناسبی انجام شود و مجلس نیز در کنار ما باشد تا مالیات بر دخانیات افرایش یابد. امروزه در کشورهای غربی همچون انگلستان طی چند روز گذشته قانون افزایش دوباره مالیاتهای سیگار مجددا مصوب شد و آنچه که به عنوان مالیات دریافت میشود، چهار برابر تولید است و یعنی اگرهزینه تولید یک میلیارد باشد مالیات آن چهار میلیارد است، اما در کشور ما تولید اگر یک میلیارد باشد، مالیات آن ۲۵ تا ۳۰ درصد است.
فرشیدی همچنین در پاسخ به سوالی درباره خودکشی رزیدنتها به دلیل بحثهای آموزشی و فشار کاری و همچنین برنامههای پیشبینی شده برای کنترل این موضوع از سوی وزارت بهداشت اظهار کرد: طی سال گذشته در این زمینه اقداماتی انجام شد که دو کار توسط معاونت آموزشی و پژوهشی و یک اقدام نیز توسط مدیرکل سلامت روان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی انجام میشود. اما نکته مهم این است که رشتههای مختلف با توانمندیهای افراد باید سنجیده شود که در این راستا ابتدا یک امتحان کتبی گرفته میشود و در این امتحان رزیدنتها انتخاب میشوند وعلاوه بر آن برخی دیگر به عنوان دستیار پزشکان به طور مثال متخصص قلب انتخاب میشوند و این فشار زیادی را به افراد وارد میکند چراکه بهطور مثال ممکن است یک متخصص جراح قلب ساعت دو صبح جراحی داشته باشد که در این صورت دستیار او نیز باید در این ساعت حضور یابد بنابراین این کار بسیار سنگین است و افراد باید علاوه بر آزمون کتبی و ورودی، شاخصههای روحی، روانی و جسمانی را نیز داشته باشند که بر همین اساس نیز شاخصههای روحی و جسمی افرادی که نسبت به سایر رشتهها با جراحی بیشتر سر و کار دارند باید جدیتر بررسی شود.
وی با تاکید بر اینکه آمارهای ایران در مبحث دستیاران نسبت به میانگین آمار جهانی بیشتر نیست، به افزایش حقوق دستیاران اشاره کرد و گفت: حقوق دستیاران افزایش سه برابری داشته و از یک میلیون و دویست هزار تومان به حدود ۱۶ میلیون تومان رسیده است.
معاون بهداشت وزارت بهداشت ادامه داد: در قانون جوانی جمعیت نیز برای دستیاران ویژگیها و امکانات خاصی در نظر گرفته شده است که بتوانیم فشار کار را کاهش دهیم، ولی انتخاب یک دستیار متناسب با رشتهای که برای دستیاری فعالیت کند، با توجه به وضعیت فیزیولوژیک و روانی فرد بسیار مهم است.
وی درباره میزان مهاجرت پرستاران نیز اظهار کرد: ایران نهمین در کشور در خاورمیانه به لحاظ مهاجرت پرستاران است. در ایران ما کمبود متخصص بیهوشی داریم چراکه تعرفه دریافتی متخصصان بیهوشی متناسب با کارهایی که انجام میدهند، نیست؛ بنابراین باید این مسئله اصلاح شود. امسال دو اتفاق خوب برای متخصصان بیهوشی رخ داد که یکی از آنها بهبود وضعیت پرداختی آنها است که این مسئله موجب افزایش جذب نیرو در این زمینه میشود. باید تلاش کنیم که پرستاران و پزشکان در کشور ماندگار شوند و مهمترین مورد این است که به موضوعات اقتصادی توجه بیشتری شود.
فرشیدی درخصوص اقدامات حمایتی در زمان بروز بحران توسط وزارت بهداشت گفت: ما بستههایی داریم که در زمان وقوع بحران طبق آنها مشاورهها ارائه میشود. همچنین بستههای مشاورهای پس از وقوع اتفاق نیز تدوین شده است. به عنوان مثال در سیل قبلی سیستان و بلوچستان دوستان ما با خانوادههایی که هر کدام به نوعی درگیر شده بودند و مشکلاتی داشتند مشاورههایی ارائه میدادند. این بستهها بسیار کمککننده هستند. علاوه بر آن برنامهای تحت عنوان سلامت خانواده نیز وجود دارد که در آن، مراقبین ما در زمینه پیشگیری برای افرادی که مستعد هستند تلاش میکنند.
معاون وزیر بهداشت در پاسخ به سوالی درباره تجویز و مصرف منطقی دارو نیز گفت: سال گذشته بیش از ۶۹ همت برای یارانه دارویی پرداخت شد، در ایران نسبت به سایر کشورها تعرفه داروها پایین است و دارو باید منطقی مصرف شود و دسترسی زیاد به دارو باعث تجویز و مصرف بیرویه آن میشود.
فرشیدی ادامه داد: همچنین مشاهده میشود که در خارج از داروخانهها با عناوین طب سنتی تحت عنوان گیاهان دارویی و غیره، دارو در بازار عرضه میشود که خطرناک بوده و باید اطلاع رسانی بیشتری در این زمینه شود.
وی درباره هزینههای درمانی بیماران در قالب برنامه سلامت خانواده اظهار کرد: هر بیماری که از طریق نظام ارجاع به مراکز بهداشتی و درمانی مراجعه کند ۹۵ درصد هزینههای درمانش تحت پوشش بیمه و رایگان خواهد بود. همچنین درمان کودکان زیر هفت سال که از طریق سیستم ارجاع درمان شوند نیز در کشور رایگان شده است.
منبع: تابناک
کلیدواژه: حمله به کنسولگری ایران در سوریه جهش تولید با مشارکت مردم اسرائیل حمله ایران به اسرائیل هفته سلامت رشد جمعیت وزارت بهداشت حمله به کنسولگری ایران در سوریه جهش تولید با مشارکت مردم اسرائیل حمله ایران به اسرائیل معاون بهداشت وزارت بهداشت بیماری های غیرواگیر ارتقای سواد سلامت مالیات بر دخانیات فرشیدی ادامه اقدامات مناسبی پویش ملی سلامت اقدامات مناسب سلامت خانواده آموزش و پرورش انجام شده آزمایشگاه ها اطلاع رسانی دانش آموزان جوانی جمعیت حوزه بهداشت سال ۱۴۰۳ سال جاری هفته سلامت خانواده ها حوزه سلامت خواهد شد بسیار مهم سال گذشته بیماری ها پیش بینی انجام شد
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.tabnak.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «تابناک» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۴۰۱۶۲۷۴۳ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
حد کم کردن وزن کجاست؟ نگاهی به شیوههای مرسوم در کاهش و تثبیت وزن
صدای ایران از یورونیوز-چه با کمک داروهای مؤثر جدید لاغر شوید، چه بعد از جراحی لاغری وزن کم کنید، چه ورزش کنید و کالری بسوزانید، روزی میرسد که اعداد روی ترازو دیگر پایین نمیآیند و شما به محدودیت کاهش وزن برخورد میکنید. اما این حد کجاست؟
به گزارش شبکه سیانان، در یک مطالعه جدید، کوین هال، پژوهشگری در مؤسسه ملی بهداشت که کارشناس اندازهگیری متابولیسم و تغییر وزن است، بررسیای انجام داد تا ببیند به طور معمول چه زمانی کاهش وزن متوقف میشود و این موضوع چه ارتباطی با روش کاهش وزن افراد دارد.
او با استفاده از دادههای حاصل از آزمایشهای بالینی باکیفیت از روشهای مختلف کاهش وزن، این دادهها را به مدلهای ریاضی تقسیم کرد تا بفهمد چرا افرادی که وزن کم میکنند از جایی به بعد آن را متوقف میسازند.
او دریافت که بخشی از دلیل مؤثر بودن جراحی بای پس معده و داروهای جدید کاهش وزن مانند سماگلوتاید و تیرزپاتاید این است که زمان لازم برای رسیدن به پایداری وزن دو برابر میشود. در واقع در این روش نسبت کاهش کالری، افراد میتوانند برای مدت طولانیتری کاهش وزن را ادامه دهند.
بدن با تلاش برای حفظ تعادل بین کالریهایی که میخوریم و کالریهایی که میسوزانیم وزن را تنظیم میکند. وقتی کالری مصرف میکنیم یا کاهش میدهیم و شروع به سوزاندن انرژی ذخیره شده خود میکنیم، اشتها به ما میگوید که بیشتر بخوریم. مطالعات هال نشان داده است که هر چه فرد وزن بیشتری از دست بدهد، اشتها قویتر میشود تا زمانی که با تمام کارهای سختی که در وهله اول برای از دست دادن وزن انجام داده، مقابله کند.
این مکانیسم واکنشی برای اجداد شکارچی انسان ارزشمند بوده است، اما برای انسانهای مدرن که دسترسی آسان به غذاهایی با انرژی متراکم دارند، به خوبی کار نمیکند.
هال برای مطالعه مسیر کاهش وزن تنها با استفاده از محدودیت کالری، کاهش وزن مشاهده شده را مدلسازی کرد. او به طور تصادفی ۲۳۸ بزرگسال را به گروه تقسیم کرد. یک گروه به مدت دو سال از یک رژیم غذایی با محدودیت ۲۵ درصد کالری پیروی کردند و گروه دیگر به خوردن مطابق معمول پرداختند. این مطالعه که از سال ۲۰۰۷ تا ۲۰۱۰ با مشارکت مؤسسه ملی بهداشت انجام شد نشان داد افراد گروهی که کالری را کاهش دادند به طور متوسط حدود ۱۶پوند وزن از دست دادند، اما گروهی که رژیم غذایی معمولی خود را دنبال کردند حدود ۲ پوند اضافه وزن داشتند.
اگرچه افرادی که در این تحقیق شرکت کردند به مدت دو سال به تلاش خود ادامه دادند، اما کاهش وزن آنها تقریباً در حدود ماه دوازدهم متوقف شد، زیرا اشتهای آنها برای مقابله با چاقی افزایش یافت.
هال اشاره میکند که در مطالعه خود به میانگینها پرداخته است. زمان کاهش وزن ممکن است بسته به فرد متفاوت باشد.
مدل هال پیشبینی کرد که برای دستیابی به کاهش وزن گزارششده در آن مطالعه، افرادی که رژیمشان با ۲۵۰۰ کالری در روز شروع میشد، باید بیش از ۸۰۰ کالری در روز کاهش میدادند. به این ترتیب بدن آنها این گونه پاسخ داد که باید به ازای هر کیلوگرم وزنی که از دست دادهاند، روزانه حدود ۸۳ کالری بگیرند.
یک کیلوگرم حدود ۲.۲ پوند است. به ازای هر ۲.۲ پوند کاهش وزن داوطلبان در این تحقیق، اشتهای آنها با درخواست ۸۳ کالری بیشتر در روز پاسخ داده شد. میانگین کاهش وزن گزارش شده در این مطالعه ۷.۵ کیلوگرم یا ۱۶ پوند بود و این به معنی آن است که در کمترین وزن خود، احساس نیاز به خوردن ۶۲۲ کالری بیشتر در روز نسبت به قبل از شروع کاهش وزن داشتند.
اما آنها در واقع ۶۲۲ کالری اضافه در روز نمیخوردند بلکه این مقدار اشتهای بیشتری است که احساس میکردند به آن نیاز دارند، در حالی که همان تلاشی را میکردند که در ابتدا برای کاهش ۸۰۰ کالری در روز انجام میدادند.
هال گفت در پایان این مطالعه، شرکتکنندگان به همان اندازه که در ابتدا تلاش میکردند برای مقاومت در برابر غذا تلاش میکردند، اما به جای ۸۰۰ کالری که هدف آنها بود، فقط توانستند حدود ۲۰۰ کالری در روز کاهش دهند؛ و این باعث شد که روند کاهش وزن آنها متوقف شود.
دکتر کریستوفر گاردنر، مدیر مطالعات تغذیه در مرکز تحقیقات پیشگیری استنفورد، قبلاً به سیانان گفته بود که روند کاهش وزن هر چه پیشتر میرود سختتر میشود. زیرا بدن افراد به آن واکنش نشان میدهد و از نظر متابولیک کارآمدتر میشوند؛ و بنابراین همان کسری کالری این کار را برای شما انجام نمیدهد. به همین دلیل است که کاهش وزن افراد رفته رفته متوقف میشود.
در مدل هال، از آنجایی که افراد وزن بیشتری از دست دادند، اشتهایشان برگشت و حدود ماه ۱۲، کاهش وزن را متوقف کردند.
داروهای سماگلوتید و تیرزپاتید که با تقلید از هورمونهای روده به افراد در کاهش وزن کمک میکنند، باعث ایجاد محدودیت بیشتری کالری شدند.
سازمان غذا و داروی ایالات متحده تزریق تیرزپاتاید را تأیید کرده است. این اولین و تنها داروی چاقی در نوع خود است که هم جیآیپی (پلی پپتید انسولینوتروپیک وابسته به گلوکز) و هم جیالپی-۱ را فعال میکند.
اما مهمتر از همه آن که این داروها فقط بر تعداد کالریهایی که افراد از رژیم غذایی خود حذف میکنند تأثیر نداشتند. آنها همچنین تعداد کالریهایی را که بدنشان باعث میشد با کاهش وزن دوباره غذا بخورند، کاهش دادند و در واقع اشتهایشان را ضعیف کردند. با کاهش اشتهای خود به نصف، آنها توانستند وزن خود را برای مدت طولانیتری کاهش دهند، به طور متوسط یک سال بیشتر در مقایسه با محدودیت کالری به تنهایی و بدون دارو. به طور کلی روند کاهش وزن در افرادی که از داروهای کاهش وزن استفاده میکنند در حدود سال دوم متوقف میشود.
عمل جراحی کاهش وزن قویترین اثر را داشت و افراد را بر آن داشت که روزانه حدود ۳ هزار و ۶۰۰ کالری از رژیمهای غذایی خود حذف کرده و به ازای هر کیلوگرم کاهش وزن، فقط ۵۸ کالری دریافت کنند. افرادی که تحت عمل جراحی کاهش وزن قرار گرفته بودند، یک سال دیرتر به وضعیت پایدار میرسند که نشان میدهد این جراحی اشتهای آنها را به میزان قابل توجهی کاهش میدهد.
هال میگوید استفاده از داروهایی مانند سماگلوتاید و تیرزپاتاید و مداخلاتی مانند جراحی کاهش وزن زمان لازم برای رسیدن به توقف کاهش وزن را طولانیتر میکند، اما از وقوع کامل آن جلوگیری نمیکند.
هال گفت: «آنچه که در حال رخ دادن است این است که افراد هر چقدر هم وزن از دست بدهند، همچنان افزایش اشتها را تجربه میکنند.»
او در عین حال تصریح کرد اگر دارو یا درمانی به طور کامل اشتها را از بین ببرد، خطرناک خواهد بود. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است فرد تا آن قدر از خوردن سر باز بزند که بمیرد.
این مطالعه همچنین به اصلاح برخی از ایدهها در مورد اینکه چرا افراد از کاهش وزن خودداری میکنند کمک میکند.
به عنوان مثال، یک نظریه این است که کاهش وزن به متابولیسم آسیب میرساند، بنابراین افراد در هنگام استراحت کالری بسیار کمتری نسبت به زمانی که شروع کردند میسوزانند و میتوانند به راحتی وزن خود را به دست آورند.
هال میگوید متابولیسم پس از کاهش وزن کاهش مییابد، اما نه آن قدری که بتوان با آن زمان توقف کاهش وزن را دریافت.
او این تصور را که اثر داروها در نهایت متوقف میشود، رد میکند و میگوید: «دلیل توقف کاهش وزن آن است که در نقطهای، اثر داروها باعث افزایش اشتها میشود.»
هال گفت: «یک چیز بسیار رایج دیگر در حال حاضر این است که بعضی میگویند با جراحی چاقی، آن قدری که فکر میکردند وزنشان کم نشده است، از پپتید شبهگلوکاگون ۱ استفاده میکنند، یعنی باز هم تن به مداخله بدنی دیگری میدهند.»
این پژوهشگر میافزاید: «هر مسیری را که انتخاب کنید، یک وضعیت پایدار برای حفظ کاهش وزن مورد نیاز است؛ بنابراین ایده خوبی است که در نظر بگیرید آیا میتوانید کاری را که انجام میدهید برای مدت طولانی ادامه دهید یا نه.»
افرادی که پس از کاهش کالری روند کاهش وزنشان متوقف میشود، احتمالاً میتوانند با محدود کردن بیشتر کالری یا اضافه کردن ورزش به روال خود، از آن مرحله عبور کنند. هال در این زمینه میگوید: «هر کاری که انجام میدهید، باید به آن ادامه بدهید؛ بنابراین شما باید از مداخله در سبک زندگی برای بقیه زندگی خود راضی باشید.»